低价药品供应保障再出新动作。在国家发改委发布低价药品清单及相关配套政策之后，国家卫生计生委对医院采购低价药品出台新规。
6月4日，国家卫生计生委下发《关于做好常用低价药品采购管理工作的通知》(以下简称“《通知》”)，提出实施“分类采购管理”。
《通知》要求，政府办基层医疗卫生机构使用的常用低价药品，由省级药品采购机构汇总基层医疗卫生机构药品采购需求，实行集中采购、受基层委托签订购销合同、集中支付货款。
公立医院使用的常用低价药品，由医院直接与挂网生产企业议定成交、及时结算。医院要优先采购通过新版GMP认证生产企业的药品，并与生产企业或其委托的经营企业签订购销合同，明确付款程序和时间。
《通知》指出，强化采购供应综合监管，实现阳光采购。在具体执行层面，《通知》强调，严格执行诚信记录和市场清退制度，建立健全省级药品采购机构、药品生产经营企业、医疗卫生机构低价药品网上采购监督和奖惩机制，自觉接受政府、社会、舆论的监督，抵制和反对商业贿赂，纠正医药购销领域不正之风。
为了更好解决低价药品供应保障问题，《通知》要求各地开展常用低价药品供应保障监测与评估工作。《通知》提出要完善短缺药品预警机制，建立健全短缺药品信息逐级报告制度，探索设立短缺药品监测点。国家卫生计生委和各省(区、市)药品集中采购平台定期公布短缺药品具体品种、剂型、规格和用量等信息，对用量小、市场供应短缺的药品试点国家定点生产。
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关于做好常用低价药品采购管理工作的通知
国卫办药政发〔2014〕36号
各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生计生委(卫生厅局)：
为贯彻落实国家卫生计生委等8部门《关于做好常用低价药品供应保障工作的意见》(国卫药政发〔2014〕14号)，现就做好常用低价药品采购管理工作通知如下：
一、统一思想，提高认识
做好常用低价药品供应保障工作是深化医改、建立健全药品供应保障体系的重要内容，有利于完善药品集中采购政策。要坚持以省(区、市)为单位的药品集中采购，遵循质量优先、价格合理的原则，发挥集中批量采购优势，增强医疗机构在药品采购中的参与度，引导和调动企业生产供应常用低价药品的积极性，进一步减轻群众医药费用负担。
二、加强统筹协调，实行分类采购管理
常用低价药品供应涉及基本药物和非基本药物采购，要做好与现行采购政策的衔接。政府办基层医疗卫生机构使用的常用低价药品，由省级药品采购机构汇总基层医疗卫生机构药品采购需求，实行集中采购、受基层委托签订购销合同、集中支付货款。公立医院使用的常用低价药品，由医院直接与挂网生产企业议定成交、及时结算。医院要优先采购通过新版GMP认证生产企业的药品，并与生产企业或其委托的经营企业签订购销合同，明确付款程序和时间。
鼓励创新和探索保障常用低价药品供应的有效方式和途径，充分发挥各级卫生计生行政部门的组织协调作用，促进医院和基层用药衔接，提高采购、配送集中度，避免药品价格不适当波动。
三、拓展平台功能，提升采购服务水平
推动省级药品集中采购平台规范化建设，提高平台在药品采购、配送、结算、评价、统计分析、动态监管等方面的能力，为医疗卫生机构、药品生产经营企业提供服务。省级药品采购机构要及时将国家和本省(区、市)确定的低价药品、生产经营企业及其相关采购信息挂网，定期公布本地区注册的药品配送企业新版GSP认证、供货能力、配送到位率和信誉度等信息。
四、强化采购供应综合监管，实现阳光采购
严格执行诚信记录和市场清退制度，建立健全省级药品采购机构、药品生产经营企业、医疗卫生机构低价药品网上采购监督和奖惩机制，自觉接受政府、社会、舆论的监督，抵制和反对商业贿赂，纠正医药购销领域不正之风。
五、完善使用政策，促进合理用药
各级卫生计生行政部门要强化医疗机构使用常用低价药品管理，加强医务人员培训，调动医务人员积极性，并将常用低价药品使用情况纳入绩效考核内容，充分发挥医疗机构药师作用，落实处方点评和审核，优化用药结构，逐步提高常用低价药品使用量。对适用于基层医疗卫生机构的常用低价药品中的非基本药物，由省级卫生计生行政部门按照基本药物制度相关政策，规定基层用药具体要求，推动基层首诊、分级医疗、双向转诊。
六、开展常用低价药品供应保障监测与评估
完善短缺药品预警机制，建立健全短缺药品信息逐级报告制度，探索设立短缺药品监测点。国家卫生计生委和各省(区、市)药品集中采购平台定期公布短缺药品具体品种、剂型、规格和用量等信息，对用量小、市场供应短缺的药品试点国家定点生产。
各地要切实加强常用低价药品供应保障工作的组织领导，细化分工，落实责任，形成合力，及时解决常用低价药品供应保障工作中的相关问题。结合“健康中国行--全民健康素养促进活动”，加强政策解读和社会宣传，争取社会各方的理解和支持，营造良好舆论氛围。
国家卫生计生委办公厅
2014年5月28日
